Estado nutricional, força muscular e capacidade funcional em portadores de mieloma múltiplo / Nutritional status, muscle strength and functional capacity in patients with multiple myeloma

O mieloma múltiplo é uma neoplasia maligna caracterizada pela proliferação clonal de plasmócitos na medula óssea. O objetivo deste trabalho foi avaliar as possíveis associações entre o estado nutricional, força muscular e capacidade funcional de pacientes ambulatoriais portadores de mieloma múltiplo. Trata-se de estudo transversal realizado em amostra não probabilística de pacientes com mieloma múltiplo atendidos no Hospital das Clínicas, em Goiânia. Os dados foram coletados entre agosto e dezembro de 2015, utilizando-se de entrevistas e informações dos prontuários. O estado nutricional foi avaliado aplicando-se a Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Próprio Paciente; a força muscular medida por meio da Força do Aperto de Mão e a capacidade funcional, pela Escala de Performance de Karnofsky. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa do referido hospital. Foram avaliados 52 pacientes, em que 48,1% estavam desnutridos, 30,8% apresentavam baixa força muscular e 73,1%, comprometimento da capacidade funcional. A força muscular e a capacidade funcional foram menores nos desnutridos. Observou-se que aqueles que utilizavam corticoides apresentaram 18% menos chance de se tornarem desnutridos (OR=0,18; IC=0,05-0,62; p=0,011) porém, é importante considerar as possíveis causas de viés; por outro lado, os pacientes com baixa força muscular ou faziam quimioterapia apresentaram, aproximadamente, quatro vezes mais chances de desnutrição, respectivamente (OR=3,46; IC=0,99-12,08; p=0,047) (OR=3,64; IC=1,13-11,69; p=0,027). Concluiu-se que a desnutrição é comum nos pacientes portadores de mieloma múltiplo, indicando a necessidade premente de intervenção nutricional apropriada e precoce.

Multiple myeloma is a malignant neoplasm characterized by the clonal proliferation of plasma cells in the bone marrow. The objective of this study was to evaluate possible associations between nutritional status, muscle strength and functional capacity of outpatients with multiple myeloma. This is a cross-sectional study carried out on a non-probabilistic sample of patients with multiple myeloma treated at Hospital das Clínicas, in Goiânia. Data were collected between August and December 2015, using interviews and information from medical records. Nutritional status was assessed using the Patient Generated Subjective Global Assessment; muscular strength measured using Hand Grip Strength and functional capacity, using the Karnofsky Performance Scale. The study was approved by the Ethics and Research Committee of that hospital. 52 patients were evaluated, of which 48.1% were malnourished, 30.8% had low muscle strength and 73.1% had impaired functional capacity. Muscle strength and functional capacity were lower in malnourished individuals. It was observed that those who used corticosteroids were 18% less likely to become malnourished (OR=0.18; CI=0.05-0.62; p=0.011), however, it is important to consider the possible causes of bias; on the other hand, patients with low muscle strength or undergoing chemotherapy were approximately four times more likely to be malnourished, respectively (OR=3.46; CI=0.99-12.08; p=0.047) (OR=3.64; CI=1.13-11.69; p=0.027). It was concluded that malnutrition is common in patients with multiple myeloma, indicating the pressing need for appropriate and early nutritional intervention.

Mudanças químicas e viscoamilográficas em farinhas de diferentes genótipos de arroz submetidas à extrusão / Changes in chemical and viscoamylographic in flour from different rice genotypes subjected to extrusion

A grande quantidade de grãos quebrados resultante do beneficiamento do arroz e seu baixo valor comercial tem levado as indústrias a buscarem alternativas para agregar valor a esse subproduto. O objetivo deste estudo foi avaliar as mudanças químicas e as propriedades viscoamilográficas em farinhas de arroz, obtidas a partir de grãos quebrados dos genótipos Irga 417, BRS Primavera e CNA 8502, submetidas ao processo de extrusão. Utilizou-se delineamento experimental inteiramente ao acaso, tipo fatorial 3x2, com quatro repetições originais e análise de variância para avaliar os dados obtidos. As farinhas dos diferentes materiais genéticos diferiram quanto ao valor nutricional e tecnológico. A farinha nativa da linhagem CNA 8502 apresentou maior teor de lipídios (0,45g 100g-1) e proteínas (10,23g 100g-1). De forma geral, as farinhas da Irga 417 apresentaram maiores teores de cinzas (0,39g 100g-1) e amilose (26,44g 100g-1). A extrusão diminuiu os teores de umidade e lipídios, elevou o teor de amilose, não afetou os teores de cinzas e proteínas e reduziu os valores de pico de viscosidade, viscosidade final, quebra de viscosidade e tendência à retrogradação, porém a magnitude da resposta dependeu das características inerentes a cada genótipo. As farinhas extrusadas apresentam potencial para aplicação em produtos instantâneos ou como ingrediente para produtos alimentícios nos quais são exigidas menores viscosidades, quando servidos a quente ou a frio, que suportem a agitação e retrogradem menos quando sejam resfriados.

The large amount of broken grains resulted from rice processing and its low commercial value have led industries to find alternatives to add value to this by product. The objective of this study was to evaluate the chemical and viscolamylographic properties changes in rice flour made from broken grains of genotypes IRGA 417, BRS Primavera and CNA 8502, subject to the extrusion process. It was used a randomized experimental design, type 3x2 factorial with four replications, and variance analysis to evaluate the data obtained for this. The flours of different genotypes differed on the nutritional value and technology. Native flour of CNA 8502 had a higher lipid content (0.45g 100g-1) and protein (10.23g 100g-1). In a general way, the flour of Irga 417 showed higher levels of ash (0.39g 100g-1) and amylose (26.44g 100g-1). Extrusion decreased the levels of moisture and lipids, increased the amylose content, didn't affect the ash and protein contents and reduced the viscosity peak, final viscosity, breakdown viscosity and retrogradation tendency, but the magnitude of the response depended of the defining features inherent genotypes. The extruded flours have potential for use in instant products or as an ingredient for food products in which lower viscosities are required when served hot or cold, supporting the agitation and retrograde least when they are cooled.

Mudanças funcionais de farinha de arroz torrada com micro-ondas em função do teor de umidade e do tempo de processamento / Functional changes of rice flour roasted with microwave as a function of moisture content and processing time

O Brasil está entre os dez maiores produtores de arroz do mundo. Devido ao beneficiamento, boa parte dos grãos é quebrada, gerando um subproduto de baixo valor comercial. A farinha de arroz normalmente é produzida a partir de grãos quebrados e é utilizada em produtos manufaturados devido a suas propriedades funcionais. Visando à obtenção de farinhas com propriedades funcionais diferenciadas e assim ampliar sua utilização como ingrediente em diferentes aplicações na indústria de alimentos, o objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da umidade e do tempo de torra (variáveis independentes), em micro-ondas, sobre as características funcionais de farinhas de arroz da cultivar 'IRGA 417'. Utilizou-se delineamento experimental composto central. A variação do teor de amilose (TA) entre as farinhas de arroz torradas foi de 16-30g (100g)-1, sendo que nos menores tempos de torra (até 13,3min) e umidade acima de 18,5g (100g)-1 observaram-se os maiores TA. Ocorreu elevação do índice de absorção de água (IAA) à medida que aumentou o tempo de torra das farinhas de arroz. Os valores mais elevados de índice de solubilidade em água (ISA) (25%) foram encontrados para as farinhas de arroz com umidade acima de 22g (100g)-1. Com o aumento do tempo de torra, ocorreu diminuição do pico de viscosidade, viscosidade final e de tendência a retrogradação das farinhas torradas. O contrário foi observado para a quebra de viscosidade. Conclui-se que a torração em micro-ondas pode ampliar as aplicações da farinha de arroz na indústria de alimentos em função das mudanças funcionais resultantes.

Brazil is among the ten largest producers of rice in the world. Due to processing, most of the grains is broken, causing a by-product of low commercial value. Rice flour is usually produced from broken grains and used in manufactured products because of their functional properties. Aiming to obtain flours with different functional properties and thus extend its use as an ingredient in different applications in the food industry, the objective was to evaluate the effect of moisture content and roasting time (independent variables), in the microwave, on the functional characteristics of flour from rice variety 'IRGA 417'. We used central composite rotational experimental design. The variation of amylose content (TA) between the roasted rice flour was 16-30g (100g)-1, and roasting in the shortest times (until 13.3min) and humidity above 18.5g (100g)-1, we observed the highest TA. An elevation of the water absorption index (WAI) increased as the roasting time of rice flours. The highest values of water solubility index (WSI) (25%) were found for rice flour with humidity above 22g (100g)-1. With increased roasting time diminished the peak viscosity, final viscosity and setback of roasted flour. On the contrary was observed for the breakdown of viscosity. It is concluded that roasting in a microwave can expand the applications of rice flour in the food industry according to the functional changes that result.